Endometriozis (Çikolata Kisti): Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Bu yazıda

1. Belirtileri
2. Neden geç fark edilir?
3. Tanı
4. Tedavi
5. Hangi bölüme başvurulmalı?

Endometriozis, rahmin iç yüzeyini kaplayan dokuya (endometrium) benzer dokunun rahim dışında, örneğin yumurtalıklarda, rahmin arkasında veya karın zarında bulunmasıdır. Bu doku adet döngüsüne yanıt vererek iltihaba, ağrıya ve yapışıklıklara yol açar. Yumurtalıkta oluşan ve içi koyu kahverengi sıvıyla dolu kistlere "çikolata kisti" denir.

Belirtileri

• Ağrı kesicilere rağmen geçmeyen, günlük yaşamı etkileyen şiddetli adet sancısı
• Adet dışında da süren kronik kasık ağrısı
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında derin ağrı
• Adet döneminde ağrılı dışkılama veya idrar yapma
• Gebe kalmada güçlük
• Yorgunluk, şişkinlik

Belirtilerin şiddeti ile hastalığın yaygınlığı her zaman örtüşmez; yaygın hastalığı olan bir kadının şikâyeti az, sınırlı hastalığı olan birinin ağrısı çok şiddetli olabilir.

Neden geç fark edilir?

Şiddetli adet ağrısı çoğu zaman "normal" kabul edildiği için tanı yıllarca gecikebilir. Adet sancısı okul veya iş hayatını aksatacak düzeydeyse bu normal değildir ve değerlendirilmelidir.

Tanı

Jinekolojik muayene ve ultrason, özellikle çikolata kistlerini göstermede faydalıdır. Derin yerleşimli hastalığın değerlendirilmesinde MR kullanılabilir. Kesin tanı laparoskopi sırasında dokunun görülmesi ve örnek alınmasıyla konur; ancak birçok hastada tedaviye klinik tanıyla başlanabilir.

Tedavi

Tedavi; ağrının şiddeti, gebelik isteği, kistin büyüklüğü ve kişinin yaşına göre planlanır:

• Ağrı kesiciler
• Adet döngüsünü baskılayan hormonal tedaviler
• Gerekli durumlarda laparoskopik cerrahi ile endometriozis odaklarının ve kistlerin çıkarılması
• Gebe kalmakta zorlanan kadınlarda üremeye yardımcı tedaviler

Yumurtalık rezervini korumak için kist ameliyatlarının kararı dikkatle verilmelidir; bu nedenle tedavi planının deneyimli bir kadın hastalıkları uzmanıyla yapılması önemlidir.

Hangi bölüme başvurulmalı?

Şiddetli adet sancısı, kronik kasık ağrısı veya bir yıl düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamama durumunda kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurun.

Hangi bölüme başvurabilirsiniz?

Bu konuda başvurabileceğiniz bölümler ve sistemimizdeki uzman sayıları. Şehrinize göre uzman bulmak için bölüme tıklayın.

Kadın Hastalıkları ve Doğum4.979 uzman

Şikâyetime göre şehrimde uzman bul

Sık sorulan sorular

Endometriozis kısırlık yapar mı?

Endometriozisli kadınların bir kısmında gebe kalmak zorlaşabilir; ancak birçoğu kendiliğinden veya tedaviyle gebe kalabilir.

Endometriozis menopozda geçer mi?

Hastalık hormonlara bağlı olduğu için menopozdan sonra şikâyetler genellikle belirgin şekilde azalır.